Affective temperament profiles in patients with multiple sclerosis: association with mood disorders

Abstract

Introduction: The aim of the present study was to screen for bipolarity and to investigate the affective temperaments of patients with multiple sclerosis (MS) and the possible association between the clinical and demographic characteristics of MS patients and temperament profiles.

Methods: A total of 65 patients with MS and 66 healthy volunteers completed the 32-item hypomania checklist (HCl-32), the Mood Disorder Questionnaire (MDQ), and the Temperament Evaluation of Memphis, Pisa, Paris, and San Diego-Autoquestionnaire (TEMPS-A) tests. The HCl-32, MDQ, and TEMPS-A scores were compared between the patients and healthy volunteers.

Results: MS patients had significantly higher scores for the depressive, cyclothymic, irritable, and anxious domains of the TEMPS-A scale than the control group, whereas relapsing remitting MS (RRMS) patients had higher MDQ and TEMPS-A hyperthymia scores than secondary progressive MS patients. MS patients who were being treated with interferon beta 1-b therapy had significantly higher MDQ scores than those being treated with interferon beta 1-a, glatiramer acetate, or who were without medication. Expanded Disability Status Scale (EDSS) scores were positively correlated with TEMPS-A depressive and hyperthymic temperaments.

Conclusion: Our results suggest that higher scores for affective temperament in MS patients indicate subclinical manifestations of mood disorders. Higher hyperthymia scores and manic symptoms detected in the RRMS group could shed light on the relationship between bipolarity and MS. Thus, the screening of bipolarity and affective temperament profiles in MS patients could help clinicians predict future mood episodes and decrease their impact on disease severity.

Amaç: Bu çalışmanın amacı bipolariteyi taramak ve Multipl Skleroz (MS) hastalarında afektif mizaç özelliklerini ve MS hastalarının klinik ve demografik özellikleri arasındaki olası ilişkiyi ve mizaç profillerini araş- tırmaktır. Yöntemler: Toplam 65 MS hastası ile 66 sağlıklı gönüllü HCl-32, Duygu Durum Bozuklukları Anketini (MDQ) ve Temperament Evaluation of Memphis, Pisa, Paris and San Diego-Autoquestionnaire (TEMPS-A) testlerini tamamlamıştır. HCl-32, MDQ ve TEMPS-A skorları hastalar ve sağlıklı gönüllu?ler arasında karşılaştırılmıştır. Bulgular: Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında MS hastalarının TEMPS-A ölçeğinin depresif, siklotimik, irritabl ve anksiyöz alanlarında belirgin derecede yüksek skorları vardır. Sekonder progresif hastalarıyla kar- şılaştırıldığında relapsing remitting MS hastalarının MDQ ve TEMPS-A hipertimi skorları daha yüksektir. İnterferon beta 1-b tedavisi alan MS hastalarının MDQ skorları interferon beta 1-a, glitamer asetat ile tedavi edilen veya ilaç tedavisi görmeyen MS hastalarından belirgin derecede yüksektir. Genişletilmiş Özürlülük Durum Skalası (EDSS) skorları Temps-A depresif ve hipertimik mizaçla pozitif olarak ilişkilendirilmiştir. Sonuç: Bulgularımız, MS hastalarında afektif mizaç için yüksek skorların duygu durum bozukluklarının subklinik tablolarını belirtebileceğini önermektedir. RRMS grubunda saptanan yüksek hipertimi skorları ve manik semptomlar bipolarite ile multipl skleroz arasındaki ilişkiyi açıklığa kavuşturabilir. Dolayısıyla, MS hastalarında bipolarite ve afektif mizaç profillerinin taranması klinisyenlerin gelecek duygu durum epizodlarını öngörebilmelerine ve hastalığın şiddeti üzerindeki etkisinin azalmasına yardımcı olabilecektir.