Metabolik sendrom ve çözünebilir CD40 ligand arasındaki ilişki

Abstract

Amaç:Çözünebilir CD40 ligand (çCD40L) enflamasyon ve trombotik sürecin farklı fazlarında salınan ve aterosklerozda rol alan kimyasal bir göstergedir. Bu çalışmada proenflamatuvar ve protrombotik etkili çCD40L ile metabolik sendrom (MS) arasındaki ilişki araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza çeşitli kardiyak şikayetlerle kardiyoloji polikliniğine başvuran hastalar alınmıştır. Bu hastalar National cholesterol education program (NCEP)’ın Adult treatment panel III(ATP-III) kriterlerine göre metabolik sendrom (MS) olan ve olmayan iki gruba ayrılmıştır. Bu hastalarda ELİSA yöntemi ile çCD40L ve ayrıca tam kan sayımı ve kan biyokimyası çalışılmıştır. Bulgular: Çalışmaya 82 hasta dahil edildi. 39 hasta (%47) bayan ve 43 hasta (%53) erkek idi. 29 hastada %(35) MS tespit edildi. çCD40L seviyeleri MS olanlarda, MS olmayanlara göre önemli derecede yüksek tespit edildi. (1,27±0,89 ng/dl, 1,7±0,77 ng/dl, p =0,016). Ayrıca MS varlığı ile çCD40L seviyeleri arasında önemli derecede intermediate linear istatiksel korelasyon saptandı (r = 0,25, p = 0,025). Lojistik regresyon analizinde , çCD40L seviyeleri (odds ratio [OR]; 6.17, 95% confidence interval [CI]; 2,09-18,2, p<0.001) MS’in bağımsız öngörücüsü olarak tespit edildi. Sonuç: Tromboz ve enflamasyonda önemli rolü olan çCD40L, MS hastalarında anlamlı düzeyde yüksek tespit edilmiştir. çCD40L, stabil hastalarda teşhis ve agresif tedavi seçimi açısından kullanılabilir bir gösterge olarak görülmektedir..

Aim: Soluble CD40 ligand (sCD40L) is a chemical indicator which released during different phases of inflammation and thrombotic process and plays a role in atherosclerosis. In this study, we researched the relationship between sCD40L and metabolic syndrome (MS) that has proinflammatory and prothrombotic effects. Material and Method: Two different study groups as one group with MS and the other group without MS were constituted among the patients presented to our cardiology policlinics for various cardiac reasons according to the adult treatment panel III (ATP-III) criteria of national cholesterol education program (NCEP). In these patients, we studied sCD40L levels with ELISA method in addition to complete blood count and blood chemistry. Results: Eighty-two patients were included into the study. Thirty-nine patients (47%) were female and 43 patients (53%) were male. MS was determined in 29 patients (35%). sCD40L levels were sig nificantly higher in patients with MS than patients without MS (1.27&plusmn;0.89 ng/dl, 1.7&plusmn;0.77 ng/dl, p =0.016). Furthermore, an intermediate linear statistically significant correlation was observed between the presence of MS and sCD40L levels (r=0.25, p=0.025). In logistic regression analysis, sCD40L levels (odds ratio [OR]; 6.17, 95% confidence interval [CI]; 2.09 -18.2, p&lt;0.001) were independently predictive of MS. Conclusion: sCD40L which has an important role in thrombosis and inflammation is significantly higher in patients with MS. Soluble CD40 ligand is seen to be usable as an indicator in diagnosis and decision making of aggressive treatment in the patients seem to be stable.