Gebelikte paratiroid hastalıkları

Abstract

Parathyroid disease is not common during pregnancy but can be severe when it occurs. Hyperparathyroidism in eight of every 100,000 women of reproductive age are seen. Hypercalcemia may be masked during pregnancy due to Calcium passes through the placenta to the fetus but it can cause hypercalcemic crisis, acute pancreatitis, pathologic fractures and mortality in the postpartum period. As a result of the inhibition of fetal parathyroid hormone arises risks of hypocalcemia, tetany, abortion, intrauterine growth retardation, low birth weight, polyhydramnios and preterm labor. Karpopedal spazm trousseau and Chvostek signs are helpful in the diagnosi of hypoparathyroidisms. In these diseases can be seen fetal risks of abortion, rachitism, demineralization and intrauterine fractures. Therefore, newborns should be observed and screened for an autosomal recessive disease in the postpartum period. Also, Breastfeeding should be avoided due to calcium loss. As a result, Midwifery care for pregnant women to be given importance for parathyroid disease can threaten the lives of both mother and fetus although not very common in pregnancy

Paratiroid hastalıklar gebelik sırasında yaygın olmamakla birlikte meydana geldiğinde şiddetli sonuçlar gelişebilmektedir. Üreme çağındaki her 100.000 kadının sekizinde hiperparatiroidi görülmektedir. Gebelikte kalsiyum plasenta ile fetusa geçtiği için hiperkalsemi maskelenebilmektedir. Postpartum dönemde hiperkalsemik kriz, akut pankreatit, patolojik kırıklar ve mortaliteye neden olabilmektedir. Fetal parathormonun inhibisyonu sonucunda hipokalsemi, tetani, abortus, intrauterin gelişme geriliği, düşük doğum ağırlığı, polihidroamnios ve prematür eylem riski ortaya çıkmaktadır. Karpopedal spazm trousseau ve chvostek bulgusu hipoparatiroidizm tansını koymada yardımcıdır. Bu hastalıklarda abortus, raşitizm, demineralizasyon ve intrauterin kırık gibi fetal riskler görülebilir. Bu nedenle postpartum dönemde yenidoğan gözlenmeli ve otozomal resesif geçişli olabileceği için tarama yapılmalıdır. Bununla birlikte kalsiyum kaybından dolayı anne emzirmeden kaçınmalıdır. Sonuç olarak, paratiroid hastalıklar gebelikte çok sık görülmemesine rağmen hem anne hem de fetusun hayatını tehdit eden bir durum olabileceği için gebeye verilecek sağlık bakımı önem taşımaktadır.