Erkekte meme başı ve areolanın bilateral nevoid hiperkeratozu: kalsipotriol ile tedavi

Abstract

Meme başı ve areolanın hiperkeratozu; meme başı ve areolanın yaygın olarak kalınlaştığı hiperpigmente, papüller veya verrukoid yapılarla kaplandığı, kozmetik sorun oluşturan bir durumdur (1,2). Hayatın 2. ve 3. dekadlarında, daha çok kadınlarda görülür (1,2). Erkeklerde de bildirilmiş nadir olgular mevcuttur (3-6). Burada erkek hastada ortaya çıkan ve kalsipotriolle başarıyla tedavi edilen bir meme başı ve areolanın hiperkeratozu olgusu sunulmaktadır. Yetmiş sekiz yaşında erkek hasta, 3 yıldır meme başı ve çevresinde kalınlaşma, kabuklanma, kahverengileşme şikayeti ile kliniğimize başvurdu. Hastanın öz ve soy geçmişinde özellik bulunmuyordu. Sistemik muayenesinde patolojik bulguya rastlanmadı. Dermatolojik muayenesinde her iki meme ucunda ve areolalarla kahverengi pigmentasyon ve hiperkeratotik, verrüköz değişiklikler gözlendi (Resim 1). Dermatopatolojik incelemede epidermiste hiperkeratoz, papillomatoz, hiperplazi ve bazal tabakada pigmentasyon artışı saptandı (Resim 2). Sağ midklavikular bölgede meme başının 2 cm altında aksesuar meme başı ile uyumlu kahverengi nodüler lezyon tespit edildi. Tam kan sayımı, kan biyokimyası, idrar tetkiki, tümör markırları normal olarak değerlendirildi. Akciğer grafisi doğaldı. Hastaya bu klinik ve dermatopatolojik bulgular doğrultusunda meme başı ve areolanın bilateral nevoid hiperkeratozu tanısı konuldu. Hastaya topikal kalsipotriol kullanması önerildi. Üç hafta sonra lezyonlarda tam gerileme izlendi. Bir yıllık klinik izleminde nüks görülmedi.