Yanık Yarası Tedavisinde Biyolojik Pansuman Olarak Kullanılmak Üzere Hazırlanan Amniyotik Membranın Gliserol ile Prezervasyonu

Abstract

Amaç: Yanık hastalarında, hasara uğrayan deri bölümünün tedavi edilmesi için, 2.derece yüzeyel ve bazı derin yanıklarda sadece pansuman yapılması, daha derin yanık alanlarının ise greftlenmesi gereklidir. Derin alanların greftlenmesi için hastanın operasyona alınmasına dek yara yüzeyini koruyabilmek için de pansuman yapılması gereklidir. İdeal yanık malzemesine en yakın materyal olan amniotik membranın saklanmasında yeni bir yöntem geliştirmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Dünyada kullanımda olan pansuman yöntemleri; amniotik membran, allo ve xenogreft gibi biolojik pansumanlar ve sentetik pansumanlardır. Allo ve xenogreft kullanımı deri bankası kurulması gerektiği için, sentetik pansumanlar ise fonksiyonlarının yetersiz olması ve maliyetlerinin yüksek olması nedeniyle geniş kullanım alanı bulamamışlardır. Yapılan çalışmada, amniotik membran raf ömrünün uzatılabilmesi için, Hollanda Deri Bankası tarafından deri greftlerini korumak amacıyla geliştirilmiş olan, %99 gliserol içinde prezervasyon yöntemi,antibiotik (Penisilin) ilaveli serum fizyolojikte koruma yöntemi ile karşılaştırılmıştır.Bulgular: Amniotik membranın %99 Gliserol içinde hem mikrobiolojik hem de bakteriolojik açıdan, uzun süre saklanabildiği saptanmıştır. Klasik yöntem ile gliserol içinde saklama arasındaki bulgular istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Sonuç: Yanık yarası bakımında ucuz ve ideale en yakın materyal olan amniotik membran %99 Gliserol içinde uzun süre güvenle saklanabilir.Aim: In burn patients, only dressing is required for 2nd degree superficial and some deep burns,and grafting of deeper burn areas is required to treat the damaged skin. For the grafting of deep areas, dressing is required to protect the wound surface until the patient is taken into operation. It is aimed to develop a new method for the preservation of the amniotic membrane, which is the closest material to the ideal burn material.Material and Method: Dressing methods used in the world; biological dressings such as amniotic membrane, allo and xenograft, and synthetic dressings. Allo and xenograft use has not found a wide area of use because of the need to establish a skin bank, and synthetic dressings due to their insufficient functions and high costs. In the study, the preservation method in 99% glycerol,developed by the Dutch Skin Bank to protect skin grafts, was compared with the preservation method in saline with the addition of antibiotics (Penicillin) in order to extend the shelf life of the amniotic membrane. Result: It has been determined that the amniotic membrane can be stored in 99% Glycerol for a long time, both microbiologically and bacteriologically. Findings between the classical method and storage in glycerol were statistically significant. Conclusion: Amniotic membrane, which is the cheapest and most ideal material in burn wound care, can be safely stored in 99% Glycerol for a long time.