HOFFA YAĞ YASTIKÇIĞI YERLEŞİMLİ SİNOVİYAL HEMANJİYOM: MANYETİK REZONANS GÖRÜNTÜLEME BULGULARI

Abstract

Sinoviyal hemanjiyom (SH) nadir görülen benign vasküler tümördür. SH en sık dizde görülmekle birlikte el bileği, ayak bileği, dirsek, tendon kılıflarında da tanımlanmıştır. Diz ekleminde saptanan SH'ların %7'si Hoffa (infrapatellar) yağ yastıkçığı içerisinde bildirilmiştir. SH daha çok çocuklar ve genç erişkinlerde bildirilmekle beraber ileri yaşlarda da görülebilmektedir. Olgularda eklem ağrısı, şişlik, palpabl kitle, hareket kısıtlılığı gibi bulgular görülebilir. Bulgular özgül olmadığı için klinik tanısı güçtür. İntraartiküler SH'larda travma olmaksızın tekrar eden hemartroz gelişebilir. Ancak Hoffa yağ yastıkçığı yerleşimli lezyonlar ekstrasinoviyal yerleşimli olduklarından eklem aralığına uzanımı bulunmamaktadır, bu nedenle hemartroz beklenmez. Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) yüksek yumuşak doku kontrastı sağlaması sayesinde SH tanısı, boyut ve uzanımını göstermede başarılıdır. MRG, SH'ların saptanması ve tedavisinin planlanmasında temel görüntüleme yöntemi olarak kullanılabilir.