Obstruktif uyku apne sendromu olan erektil disfonksiyonlu erkek hastalarda polisomnografik bulguların analizi ve nazal CPAP tedavisinin erektil disfonksiyon üzerine etkisi
Abstract
Amaç: Bu çalışmada obstruktif uyku apne sendromu (OUAS) kaynaklı erektil disfonksiyonlu (ED) erkek hastaların polisomnografik bulguları ile cinsel fonksiyonları arasındaki ilişkiyi ortaya koymak; bu hastalara uygulanacak kontinü pozitif havayolu basıncı (CPAP) tedavisi sonrası cinsel fonksiyonlarındaki değişimlerin gösterilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Mayıs 2013-Ekim 2013 tarihleri arasında Yunus Emre Devlet Hastanesi Uyku Bozukluğu Laboratuvarı’na horlama ve gece nefes durması nedeniyle başvuran OUAS’lu erkek hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. IIEF-15 ölçeği 12 haftalık CPAP tedavisi öncesi ve sonrası tüm hastalara doldurtulmuştur. Bulgular: Kriterlere uyan 25 erkek hastanın tedavi öncesi toplam IIEF-15 puanı 52.64±15.53, erektil fonksiyon alanında 19.04±7.53, ilişki başarısı 10.88±3.01, orgazm alanında 7.96±2.44, cinsel istek alanında 6.92±2.03 ve genel tatmin alanında 6.08±2.23 puan iken tedavi sonrası IIEF-15 toplam ve tüm alt parametrelerinde istatiksel olarak anlamlı bir iyileşme olduğu saptandı (p<0.05). Tedavi öncesi hastaların 21’inde (%84) ED var iken tedavi sonrası hastaların sadece 10’unda (%40) ED saptandı ve bu iyileşmenin istatiksel olarak anlamlı olduğu görüldü (p=0.003). IIEF-15 toplam puanı ile alt parametrelerinin puanları ile polisomnografik bulguları arasında korelasyon testi ile bir ilişki olmadığı; regresyon analizi sonucunda IIEF-15 toplam puanı ile alt parametrelerinin puanları oluşmasında polisomnografik bulguların etkili olmadığı saptanmıştır (p>0.05). Sonuç: OUAS’lu erkek hastalarda uygulanan CPAP tedavisi ED’u düzeltmektedir. ED erkek hastalar için önemli bir sağlık sorunudur ve düzenli CPAP tedavisi ile ortadan kalkabilmektedir. Objective: We aimed to investigate the relationship between polysomnographic (PSG) findings and sexual functions of men with erectile dysfunction (ED) caused by obstructive sleep apnea (OSA) syndrome. and point out the alteration in the sexual functions after continous positive airway pressure (CPAP) theraphy. Materials and Methods: Patients referred to Yunus Emre State Hospital sleep laboratory between May 2013 and October 2013 with a complaints of snoring and apnea during sleep and have apnea hypopnea index (AHI)>15 were the subjects of this prospective clinical study. All patients were asked to fill IIEF (International Index of Erectile Function) test before and after 12 weeks of CPAP theraphy. Results: As well as total IIEF-15 scores, each score of five questions (erectile function, orgasmic function, sexual desire, intercourse satisfaction, overall satisfaction) were significantly increased after nasal CPAP therapy (p<0.05). Twenty-one (84%) and 10 (40%) patients had ED before and after CPAP treatment respectively and the changing was statistically significant (p=0.003). The correlation analysis was revealed no significant relation between the IIEF-15 (total five item) scores and PSG findings. Conclusion: Our findings revealed that CPAP therapy improves ED of men with OSAS. Although ED is not a mortal complaint, it has remarkable impact on mens’ life and might be improved after CPAP theraphy.
