Çocuk nöroloji polikliniğine başvuran migren tanılı hastaların retrospektif özelliklerinin incelenmesi

Abstract

Amaç: Çocuk nöroloji pratiğinde migren oldukça sık rastlanılmaktadır. Migren tanısı hasta hikayesi ve ayrıntılınörolojik muayane ile konulur. Bu çalışmada yeni kurulan bir çocuk nöroloji polikliniğinde migren tanısı konulanolgularımızın klinik ve demografik özelliklerini retrospektif olarak sunmayı hedefledik.Gereç ve yöntem: Üçüncü basamak bir hastanenin (Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi) çocuk nörolojipolikliniğine 01 Ekim 2017-30 Nisan 2019 tarihleri arasında baş ağrısı şikayeti ile başvuran ve pediatrikhastalarda “Migren Tipi Baş Ağrısı Tanı Ölçütleri (ICHD-3 beta)” kriterleri temel alınarak migren tanısı konulan55 hasta retrospektif olarak incelendi.Bulgular: Olguların yaş ortalaması 12,25±2,25 (8-17) yıl idi. Hastaların 29’u (%52,73) erkek ve 26’sı (%47,27)kız idi. Kız olguların yaş ortalaması 13,15±2,67 (8-17) yıl ve erkek olguların yaş ortalaması 12,75±1,57 (9,16-16)yıl idi. Migren vakalarının 11-14 yaş grubunda erkek cinsiyette, 15-18 yaş grubunda kız cinsiyette daha fazlaolduğu saptandı. Ataklarda ağrı süresi 80,19±24,29 dk (30-120 dakika) olarak belirlenmiştir. Baş ağrısına 46(%83,64) hastada fotofobi ve fonofobi, 40 (%72,74) hastada bulantı ve kusma eşlik ettiği saptandı. Olguların30’unda (%54,54) ağrıyı tetikleyici etken olduğu izlendi. Eliminasyon konusunda bilgi verildikten sonra 19(%34,54) hastanın baş ağrısı sıklığı ve süresinde azaldığı görüldü. Profilaktik tedavi 35 hastaya başlandı ve ensık tercih edilen ilaç fluranizindi. Önleyici tedavi başlanılan hastaların hepsinde ağrı sıklığı ve süresinde azalmasaptandı.Sonuç: Migren tanısı konulan hastalara provakatif faktörler konusunda bilgilendirildi. Eliminasyon sonrası,hastaların baş ağrısı sıklık ve sayısının azaldığı görüldü.

Purpose: Migraine is common in pediatric neurology practice. The diagnosis of migraine is made based on a thorough anamnesis to be taken from the patient and detailed neurological examination. The aim of this study was to retrospectively present the clinical and demographic characteristics of patients diagnosed with migraine in a newly established pediatric neurology outpatient clinic. Materials and methods: This study retrospectively analyzed the data of a total of 55 pediatric patients, who were admitted to Adıyaman University Faculty of Medicine pediatric neurology outpatient clinic between 1 October 2017 and 30 April 2019 with the complaint of headache and diagnosed with migraine based on the Diagnostic Criteria for Migraine Type Headache in pediatric patients published in the third edition of the International Classification of Headache Disorders (ICHD-3). Results: The mean age of the patients was 12.25±2.25 (8-17) years. Twenty-six (47.27%) of the patients were female and 29 (52.73%) were male. The mean age of the female and male patients was 13.15±2.67 (8-17) years and 12.75±1.57 (9.16-16) years, respectively. The prevalence of migraine was found to be higher in male patients aged 11-14 years and in females aged 15-18 years. The duration of pain in attacks was determined to be 80.19±24.29 minutes (30-120 minutes). Headache was found to be accompanied by photophobia and phonophobia in 46 (83.64%) patients and by nausea and vomiting in 40 (72.74%) patients. The triggering factor was found to be present in 30 of the cases (54.54%). After patients were informed about elimination, a decrease in the frequency and duration of headache was observed in 19 (34.54%) patients. Prophylactic treatment was initiated in 35 patients and the most preferred drug was flunarizine. A decrease was observed in the frequency and duration of pain in all patients for whom preventive treatment was initiated. Conclusion: Patients diagnosed with migraines were informed about provocative factors. The frequency and the number of headache was observed to decrease after elimination.