Oftalmolojik cerrahi planlanan hastalarda preoperatif Hepatit B, Hepatit C ve insan bağışıklık virüsü enfeksiyonu seroprevalansının değerlendirilmesi

Abstract

Giriş: İnsan bağışıklık virüsü, Hepatit B ve C virüs enfeksiyonları kan yolu ile bulaşması nedeniyle özellikle sağlık çalışanları için ciddi bir mesleki risk oluşturmaktadır. Tüm cerrahi girişimlerden önce hastalara serolojik tarama testlerinin uygulanması ile bulaşıcı hastalıkların varlığı saptanabilmekte ve gerekli durumlarda koruyucu önlemlerin alınması planlanmaktadır. Bu çalışmada göz hastalıkları kliniğinde herhangi bir oftalmik cerrahi planlanan hastalarda hepatit B yüzey antijeni, anti-hepatit C virüsü ve anti-insan bağışıklık virüsü seroprevalansının belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Nisan 2017 - Nisan 2018 tarihleri arasında elektif cerrahi için göz hastalıkları klinğine yatışı yapılan ve cerrahi girişim planlanan hastaların hepatit B yüzey antijeni, anti-hepatit-C virüsü, anti-insan bağışıklık virüsünün pozitiflik durumları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 502 (%48,8) kadın, 524 (%51,1) erkek toplam 1026 hasta dahil edilmiştir. Hasta grubunda hepatit B yüzey antijeni ve anti-hepatit-C virüsü pozitifliği sırasıyla; %1,7 (n=27) ve %0,7 (n=7) olarak belirlenmiştir. Anti-insan bağılıklık virüsü pozitif olan hasta ise saptanmamıştır. Hepatit B yüzey antijeni pozitifliği erkek hasta grubunda yaklaşık iki kat daha yüksek saptanmış ancak antihepatit-C virüsü pozitifliği açısından cinsiyete göre istatistiksel olarak anlamlı bir fark görülmemiştir. Sonuç: Çalışmaya dahil edilen hastalarda hepatit B yüzey antijeni ve anti-hepatit-C virüsu pozitiflik oranları ülkemizden daha önce yayınlanan diğer çalışmalarla uyumlu bulunmuştur. Mesleki bulaş riskinin en aza indirilmesi için sağlık personelinin eğitimi, hepatit B’ye karşı aşılanması, hastaların serolojik durumunun ne olduğuna bakılmaksızın cerrahi işlemler sırasında sıkı güvenlik önlemlerinin alınmasının yanı sıra tüm oftalmik cerrahi girişimlerden önce serolojik yönden değerlendirilme yapılması önerilmektedir.

Objective: Human immunodeficiency virus, hepatitis-B and C virus infections are significant occupational risk factors especially for hospital staff due to the fact that they may be transmitted via blood and blood products. It is possible to indicate the presence of infectious disease with serological screening tests in preoperative period and to take precautions if necessary. In this study, we was aimed to determine the seroprevelance of hepatitis B surface antigen, anti-hepatitis-C virus and anti-human immunodeficiency virus in ophthalmology clinic before ophthalmic interventions. Material and Method: We have been evaluated 1026 patients’ records that have been hospitalised for any kind of ophthalmic surgery between April 2017 and April 2018 for hepatitis B surface antigen, anti-hepatitis-C virus, and anti-human immunodeficiency virus positivity status retrospectively. Results: A total of 1026 patients, 506 (48.8%) of the group was female and 524 (51.1%) of the group was male, were included in the study. Hepatitis B surface antigen and anti-hepatitis-C virus positivity was determined as 1.7% (n=27) and 0.7% (n=7) respectively. Antihuman immunodeficiency virus positive patients was not detected. Hepatitis B surface antigen positivity was found to be two times higher in the male patient group approximately, but no statistically significant difference was detected in sex of anti-hepatitis-C virus positivity. Conclusion: Hepatitis B surface antigen and anti-hepatitis-C virus positivity rates were found to be consistent with other studies previously published in our country. In order to minimize the risk of occupational transmission, hospital staff must be educated, vaccination against hepatitis B is recommended, and serologic evaluation is recommended before all ophthalmic surgical procedures as well as strict precautions during surgical procedures regardless of the serological status of patients.